眼下柚类大量上市，酸甜多汁的“柚味”很多人都喜欢吃。但你知道吗？服用某些药物的同时，不能吃柚类！否则可能成为健康“杀手”。
先来看两个真实案例
福建福州的50岁的林女士每天服用地平类降压药，且一周内每天下午吃一个柚子，没想到之后每到下午就犯晕。医生通过动态血压检查发现她属于低血压，判断问题出在柚子上，柚子与降压药同吃相当于用药过量，使其血压骤降。
湖北武汉56岁章先生因高血脂服降脂药，又信网络称吃葡萄柚能减肥，一天吃10斤，后出现乏力、腹泻、肌痛等症状，被诊断为横纹肌溶解症。医生称，葡萄柚导致降脂药蓄积，引发不良反应。
柚子为何会成为“药物杀手”？
柚子，尤其是西柚中含有呋喃香豆素，能显著抑制肠道CYP3A4代谢酶和P-糖蛋白。CYP3A4是身体中的一种重要的酶，几乎参与了现今使用的近半数药物的代谢，主要存在于肝脏和小肠。
当CYP3A4活性受抑制后，药物没法正常“消化”，就会在血液里越积越多，相当于“过量服药”，会导致药效过强加重不良反应，严重将造成中毒甚至死亡。
展开剩余72%这几类药千万别和西柚一起吃！
·降压药（部分钙拮抗剂）：可能让血压过低致头晕/站立不稳
硝苯地平（心痛定、拜新同等） 非洛地平（波依定等）
氨氯地平（部分复方含此成分，具个体差异、遵医嘱监测）
与西柚同服可能导致血药浓度升高、血压骤降，出现头晕、乏力、心悸等。
·降脂药（部分他汀）：或加重肌病/肝损伤风险
阿托伐他汀（立普妥）
辛伐他汀（舒降之）
洛伐他汀（美降之）
这类药本身就有肌肉疼痛、肝损伤的风险，和西柚同服后，药物浓度升高，风险会翻倍：可能出现肌肉酸痛、无力，甚至引发横纹肌溶解症，同时加重肝脏负担。
·部分抗过敏药（老药为主）：或明显加重嗜睡/心律风险
特非那定（敏迪）
阿司咪唑（息斯敏，现已被更新药物替代，但仍需警惕旧药）
这类药本身就可能引起嗜睡，和西柚同服后，药效增强，嗜睡感会明显加重，开车、操作机器时极易发生危险。
·免疫抑制剂：对浓度极其敏感，波动会带来严重后果
环孢素（新山地明等）
他克莫司（普乐可复等）
与西柚同服可使药物在体内浓度显著变化，过高增加肾毒性/神经毒性，过低则免疫抑制不足。建议严格回避西柚及其制品。
·镇静催眠/麻醉前用药：可能“睡过头”甚至呼吸抑制
咪达唑仑（短期助眠/麻醉前镇静）
地西泮（安定，可能受影响） 与西柚同服会延缓代谢、延长作用时间，老年人或呼吸功能较差者风险更高。
医生提醒：普通人每天食用柚子尽量不要超过200克，常规服用降压药、降血脂药人群注意抵制“柚”惑！切不可将药品和柚子同食，以免发生血压骤降等危险！（新民晚报综合申工社、国家应急广播等）
来源：新闻晨报
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